Жить и работать в ритме здорового сердца...
+7 (950) 945 72 33
7 08 80
Интересно:

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца – одно из самых распространенных заболеваний сердца. Кроме того, ИБС – это и одна из самых распространенных причин смертности в России. ИБС – ишемическая болезнь сердца - это состояние, при котором имеет место нарушение кровотока в сердце, а именно в артериях сердца, которые называются коронарными. Вот почему иногда можно услышать не «ИБС», а «коронарная болезнь».

При ИБС происходит нарушение притока артериальной крови из аорты по коронарным артериям вследствие их частичной или полной закупорки атеросклеротическими бляшками. Атеросклероз – наиболее частая причина ИБС. Реже нарушение кровотока в сердце может быть вызвано закупоркой тромбом или, еще реже, вследствие спазма сосудов.

При нарушении кровотока в любой ткани, когда происходит ее кислородное голодание (гипоксия), происходит бескислородный обмен веществ, в результате которого образуется молочная кислота и другие продукты распада. Именно это и является причиной боли при ИБС.

Боль в груди – основный симптом ИБС. Она может быть разной по интенсивности и распространению, отдавать в левую руку, плечо, в челюсть.

Спровоцировать проявления ИБС может физическая нагрузка. При этом сердце вынуждено прокачивать больший объем крови, для чего ему самому нужно больше кислорода. А с суженными коронарными сосудами это невозможно. Появляется боль.

Одним из осложнений ИБС, которое может угрожать жизни, является инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда происходит при внезапном резком нарушении кровотока в сердце. Причиной такого может быть отрыв атеросклеротической бляшки или тромба и полная закупорка просвета артерии.

Основные формы ИБС – это стенокардия, инфаркт миокарда и так называемый постинфарктный кардиосклероз, являющийся прямым последствием перенесённого инфаркта миокарда.

Причем, все эти формы ИБС могут встречаться у больных как в изолированной форме, так и в сочетании, в том числе и с различными их осложнениями и последствиями. У одного и того же пациента может быть стенокардия, в прошлом он мог перенести инфаркт, и все еще иметь риск нового инфаркта в будущем. Все, конечно, зависит от образа жизни, лечения и от того, какая проводилась кардиологическая реабилитация после заболевания.

Осложнения ИБС:

К ним относятся:

сердечная недостаточность, то есть снижение насосной функции сердечной мышцы, и

нарушения сердечного ритма или аритмии, чреватые той же сердечной недостаточностью, а порой и внезапной остановкой сердца и некоторые другие осложнения.

Сердечная недостаточность – это следствие перенесенного инфаркта миокарда или изменений в самой сердечной мышце. При этом сердце слабо перекачивает кровь в организме, в результате возникает ее застой, появляются отеки на ногах и одышка.

Основные симптомы ИБС проявляются при сужении диаметра просвета коронарной артерии более чем на треть.

Основные факторы риска ИБС и инфаркта миокарда:

Всемирно признанными факторами риска ИБС являются:

  • Повышенный уровень холестерина в крови

  • Курение

  • Повышенное артериальное давление

  • Повышенный уровень сахара в крови

  • Ожирение

  • Стресс

При этом предсказать точно, в каком случае может возникнуть инфаркт миокарда – невозможно. Кому-то достаточно просто понервничать, попереживать. У кого-то инфаркт может возникнуть внезапно на фоне интенсивной физической нагрузки.

Профилактика ИБС:

Зная основные факторы риска развития ИБС, профилактика будет заключаться в предотвращении этих факторов. При этом необходимо включить в свой рацион пищу с низким содержанием холестерина, бросить курить, снизить избыточный вес и начать заниматься физическими упражнениями. Очень важен также нормальный психологический фон, поэтому, по возможности, важно избегать стрессовых ситуаций .

Лечение ИБС:

Лечение ИБС зависит от состояния организма пациента, течения самой болезни и предпочтений пациента. Все методы лечения ИБС можно разделить на медикаментозные и хирургические.

К медикаментозным методам относится применение препаратов, которые расширяют просвет суженных коронарных артерий, снижают уровень холестерина в крови, улучшают метаболизм в ткани сердца и разжижают кровь.

Хирургические методы направлены на восстановление нормального кровотока в сердце.

Баллонная ангиопластика – при этом в суженный просвет коронарной артерии вводится катетер с раздувающимся баллончиком на конце. При раздувании баллончика просвет артерии расширяется и кровоток восстанавливается.

Стентирование – метод схож с баллонной ангиопластикой, но вдобавок к расширению баллончиком в просвет артерии устанавливается стент – проволочный цилиндр, который служит каркасом для сосуда и не дает ему снова сужаться.

Аортокоронарное шунтирование – это метод открытой операции на сердце, когда хирург устанавливает в обход суженного участка коронарной артерии другой – «здоровый» и свободный от бляшек сосуд. Обычно это лучевая артерия или одна из подкожных вен ноги.